Nghiên Cứu Sử Dụng Thuốc Chống Dị Ứng Điều Trị COVID-19 Kéo Dài

Tác dụng của thuốc chống dị ứng

Thuốc chống dị ứng (hay thuốc kháng histamin) được sử dụng trong điều trị các triệu chứng dị ứng gây ra bởi quá nhiều histamin - một chất hóa học được tạo ra bởi hệ thống miễn dịch của cơ thể khi phát hiện tác nhân gây hại. 

Thuốc chống dị ứng được sử dụng phổ biến nhất ở những người có phản ứng dị ứng với phấn hoa, lông động vật,...Trong nhiều trường hợp, thuốc kháng histamin cũng được sử dụng để điều trị một loạt các tình trạng khác như các vấn đề về dạ dày, cảm lạnh, lo lắng... 

Thuốc kháng histamin được chia thành 2 loại:

Thuốc kháng thụ thể H-1 (thuốc chẹn H-1): có tác dụng điều trị các triệu chứng dị ứng

Thuốc kháng thụ thể H-2 (thuốc chẹn H-2): được sử dụng để điều trị các tình trạng tiêu hóa, bao gồm buồn nôn, say tàu xe, bệnh trào ngược dạ dày thực quản, loét dạ dày tá tràng, viêm dạ dày,...

Covid-19 kéo dài nguy hiểm như thế nào?

Theo báo cáo của các chuyên gia, Covid-19 kéo dài có thể bao gồm hơn 200 triệu chứng và thậm chí gây suy đa cơ quan. 

Một nghiên cứu được công bố trên JAMA Network tháng 10/2021 cho thấy nhiều bệnh nhân đang trải qua các triệu chứng của COVID-19 kéo dài trong ít nhất sáu tháng kể từ chẩn đoán nhiễm trùng ban đầu. Những người trải qua các triệu chứng kéo dài cũng có nhiều khả năng bị trầm cảm và lo lắng và các chứng rối loạn thần kinh.

Theo các chuyên gia, COVID-19 kéo dài cũng là một cuộc khủng hoảng sức khỏe mới nổi và hiện chưa có phương pháp điều trị.

Nghiên cứu sử dụng thuốc chống dị ứng điều trị Covid-19 kéo dài

Lý thuyết nghiên cứu 

Các tế bào trong hệ thống miễn dịch giải phóng histamin và gây ra các phản ứng dị ứng khi chúng phát hiện tác nhân lạ gây hại cho cơ thể. Đó có thể là mầm bệnh, chẳng hạn vi khuẩn hoặc virus. Tuy nhiên, ngoài việc gây phản ứng dị ứng, histamin cũng có thể hoạt động như một chất truyền tin hóa học trong não, làm tăng nhịp tim và sản xuất axit trong dạ dày.

Về mặt lý thuyết, thuốc chống dị ứng chặn thụ thể H1 hoặc H2, ngăn chặn hợp chất histamin xâm nhập vào các thụ thể trên các tế bào trong cơ thể. Thuốc kháng histamin cũng có thể điều chỉnh hoạt động của các tế bào mast. 

Có một mức độ trùng lặp lớn giữa các triệu chứng được báo cáo của bệnh nhân COVID-19 kéo dài và những triệu chứng gặp ở những người mắc hội chứng kích hoạt tế bào mast (MCAS), một căn bệnh mà một số tế bào mast bị lỗi và tiết ra quá nhiều tác nhân hóa học. Có thể tế bào mast không được kiểm soát, là cơ sở của ít nhất một số bệnh lý của COVID-19 kéo dài và thuốc kháng histamin có thể hữu ích trong trường hợp này.

Một số nghiên cứu cũng gợi ý rằng tế bào T - tế bào bạch cầu bảo vệ cơ thể chống lại các tác nhân gây bệnh trở nên rối loạn chức năng ở người bệnh mắc Covid-19 kéo dài. Các tế bào này mang cả thụ thể H1 và H2 mà thuốc kháng histamin có thể ngăn chặn, mặc dù vẫn cần nghiên cứu thêm để tìm ra chính xác cách thuốc có thể ảnh hưởng đến chức năng của tế bào.

Kết quả nghiên cứu 

Nghiên cứu 1

Trường hợp thứ nhất là bệnh nhân mắc Covid-19 vào tháng 1/2020, tình trạng mệt mỏi và sương mù não (bao gồm các triệu chứng kém tập trung, dễ bị phân tâm, tốc độ xử lý thông tin kém và trí nhớ giảm) kéo dài đến tháng 6/2020. Khi bị dị ứng sữa do ăn phô mát buộc phải dùng thuốc chống dị ứng. 

Trường hợp thứ 2 là bệnh nhân mắc Covid-19 buộc phải sử dụng thuốc kháng dị ứng thông thường để kiểm soát tình trạng dị ứng theo mùa. 

Cả hai trường hợp này đều cho biết họ thấy các triệu chứng Covid-19 kéo dài được cải thiện. 

Nghiên cứu 2

Kết quả của một nghiên cứu trên Tạp chí The Journal of Investigative Medicine, bao gồm 49 bệnh nhân COVID-19 kéo dài. Trong số đó có 26 người đã được dùng thuốc chống dị ứng và 19 trường hợp đã giảm một phần hoặc giảm hoàn toàn các triệu chứng của họ. 

Trong 23 bệnh nhân không sử dụng thuốc kháng histamin chỉ có 6 người báo cáo các triệu chứng không được cải thiện trong cùng một khoảng thời gian. 

Kết quả của hai nghiên cứu tăng thêm bằng chứng cho hiệu quả của việc sử dụng thuốc chống dị ứng trong điều trị Covid-19 kéo dài. 

Tuy nhiên, thuốc kháng histamin có vẻ hữu ích đối với một số bệnh nhân Covid-19 kéo dài, không phải tất cả. Khoảng 10 - 20% bệnh nhân trong nghiên cứu không đáp ứng với điều trị. Ngay cả ở những bệnh nhân đáp ứng tốt, không phải tất cả các triệu chứng đều được cải thiện. 

Cụ thể, chứng rối loạn chuyển hóa máu, hoặc rối loạn chức năng của hệ thống thần kinh tự chủ kiểm soát các hành động không tự chủ, như nhịp tim bất thường, dường như không cải thiện với thuốc kháng histamin.

Tuy nhiên tác giả của nghiên cứu, PGS Melissa Pinto, cho biết: "Khả năng một loại thuốc không kê đơn, dễ tiếp cận có thể giảm bớt một số triệu chứng sẽ mang lại hy vọng lớn cho những bệnh nhân đang phải trải qua các triệu chứng của COVID-19 kéo dài".